【十八反歌十九畏歌的介绍】在中医理论中，“十八反”与“十九畏”是中药配伍禁忌的重要内容，用于指导临床用药的安全性与有效性。这些内容源于古代医家对药物相互作用的长期观察与总结，旨在避免因不当配伍而引发不良反应或降低药效。
“十八反”指的是十八种药物之间存在相反作用，不宜同用；“十九畏”则是指十九种药物之间存在相畏关系，即一方对另一方有制约或削弱作用，使用时需谨慎。这两部分内容在中医药学中具有重要地位，常被作为学习和应用中药的基础知识。
以下是对“十八反”与“十九畏”的简要总结，并以表格形式呈现：
一、十八反歌
“十八反”是指十八种药物之间存在相反作用，不可同用。其歌诀如下：
> 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，
> 芫花丸毒戟芫藻，诸参辛芍叛藜芦。
十八反药物列表：
| 反药对 | 配伍禁忌 |
| 甘草 vs 甘遂 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 大戟 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 芫花 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 京大戟 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 红大戟 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 芫花 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 甘遂 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 贝母 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 白蔹 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 白及 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 半夏 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 瓜蒌 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 乌头类（川乌、草乌、附子） | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 芫花 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 甘遂 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 川贝母 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 浙贝母 | 相反，不可同用 |
| 甘草 vs 芫花 | 相反，不可同用 |
二、十九畏歌
“十九畏”是指十九种药物之间存在相畏关系，即一方对另一方有制约作用，使用时需注意。其歌诀如下：
> 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，
> 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
> 巴豆性烈最为峻，人参最怕五灵脂，
> 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
> 牛黄忌与水银遇，细辛休与芍药逢，
> 官桂善能调逆气，石脂多与赤石脂，
> 人参最畏五灵脂，当归不喜肉桂行。
十九畏药物列表：
| 畏药对 | 配伍禁忌 |
| 硫黄 vs 朴硝 | 相畏，不宜同用 |
| 水银 vs 砒霜 | 相畏，不宜同用 |
| 狼毒 vs 密陀僧 | 相畏，不宜同用 |
| 巴豆 vs 人参 | 相畏，不宜同用 |
| 丁香 vs 郁金 | 相畏，不宜同用 |
| 牙硝 vs 京三棱 | 相畏，不宜同用 |
| 牛黄 vs 水银 | 相畏，不宜同用 |
| 细辛 vs 芍药 | 相畏，不宜同用 |
| 官桂 vs 石脂 | 相畏，不宜同用 |
| 人参 vs 五灵脂 | 相畏，不宜同用 |
| 当归 vs 肉桂 | 相畏，不宜同用 |
| 硫黄 vs 朴硝 | 相畏，不宜同用 |
| 水银 vs 砒霜 | 相畏，不宜同用 |
| 狼毒 vs 密陀僧 | 相畏，不宜同用 |
| 巴豆 vs 人参 | 相畏，不宜同用 |
| 丁香 vs 郁金 | 相畏，不宜同用 |
| 牙硝 vs 京三棱 | 相畏，不宜同用 |
| 牛黄 vs 水银 | 相畏，不宜同用 |
| 细辛 vs 芍药 | 相畏，不宜同用 |
总结
“十八反”与“十九畏”是中药配伍中的重要禁忌，体现了古人对药物相互作用的深刻理解。在实际应用中，应严格遵守这些禁忌，避免因误用导致不良后果。对于初学者而言，掌握这些内容有助于提高用药安全性和临床疗效。
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