【鼻骨解剖和骨折CT表现】鼻骨作为面部骨骼系统中的重要组成部分，不仅在外观上起着关键作用，在呼吸功能中也具有不可忽视的意义。了解鼻骨的正常解剖结构以及在发生骨折后的CT影像特征，对于临床诊断和治疗方案的制定具有重要意义。

一、鼻骨的解剖结构

鼻骨是位于面部中央的成对骨骼，左右各一，呈长方形，从额骨下方延伸至上颌骨的鼻突部分。其上缘与额骨相连，下缘则与上颌骨形成鼻中隔的一部分。鼻骨的前表面较为平坦，后部则逐渐变窄，与筛骨垂直板相接。

鼻骨的主要功能包括：

- 构成外鼻的支架；

- 参与鼻腔的形成；

- 维持面部轮廓的对称性。

此外，鼻骨内部有鼻腔的开口，与鼻中隔共同构成鼻道，对气流的通过起到调节作用。

二、鼻骨骨折的常见原因

鼻骨骨折是面部最常见的骨折之一，多由外力直接撞击引起，如交通事故、运动损伤、跌倒或打架等。由于鼻骨位置表浅且缺乏肌肉保护，因此容易受到外力冲击而发生骨折。

三、鼻骨骨折的CT表现

在CT检查中，鼻骨骨折的典型表现包括：

1. 骨裂或骨折线：CT图像可清晰显示鼻骨的断裂部位，表现为不规则的透亮线，有时伴有骨片移位。

2. 骨质变形或移位：骨折后，鼻骨可能出现明显变形，如塌陷、弯曲或错位，影响鼻部外形。

3. 软组织肿胀：骨折区域周围常有软组织水肿或血肿，表现为密度增高。

4. 鼻中隔偏曲：部分患者可能伴随鼻中隔骨折或移位，导致鼻腔通气障碍。

5. 鼻窦受累：在严重骨折情况下，可能波及邻近的筛窦或上颌窦，需进一步评估。

CT检查不仅可以明确骨折类型（如单纯性骨折、粉碎性骨折、开放性骨折等），还能帮助判断是否有合并伤，如眼眶骨折、颅底骨折等，从而为后续治疗提供依据。

四、总结

鼻骨解剖结构虽小，但其在面部功能和美学中占据重要地位。当发生骨折时，及时进行影像学检查尤为重要。CT因其高分辨率和良好的空间成像能力，成为评估鼻骨骨折的首选方法。通过对CT图像的细致分析，可以准确判断骨折程度、位置及是否伴有其他损伤，为临床制定合理的治疗方案提供可靠依据。