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腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

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2025-07-04 18:34:48

腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比】随着微创技术的不断发展,腹腔镜手术在普外科领域的应用日益广泛。在腹股沟疝的治疗中,腹膜外腹腔镜疝气修补术作为一种新型术式,逐渐受到临床医生的关注。本文将对腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统开放式疝修补术在治疗腹股沟疝方面的疗效进行对比分析,探讨其各自的优缺点及适用范围。

首先,传统疝修补术(如Bassini术、Shouldice术等)历史悠久,操作相对简单,是许多基层医院常用的治疗方法。其主要特点是通过直接缝合或使用补片加强腹壁薄弱区域,以达到修复的目的。该术式具有一定的疗效,尤其适用于病情较轻或不适合接受复杂手术的患者。然而,传统术式存在术后疼痛明显、恢复时间较长、复发率较高的问题,尤其是在一些高风险人群中,其效果可能并不理想。

相比之下,腹膜外腹腔镜疝气修补术是一种微创技术,通过在腹部建立小切口,利用腹腔镜设备进行操作,避免了对腹壁肌肉的直接切割。这种术式不仅能够清晰地暴露疝囊和周围结构,还能有效减少术后疼痛,缩短住院时间和恢复期。此外,由于手术创伤较小,患者的术后并发症发生率也相对较低,特别是在肥胖或有慢性疾病史的患者中表现更为突出。

在术后复发率方面,多项研究表明,腹膜外腹腔镜术相较于传统术式具有更低的复发率。这主要是因为腹腔镜手术能够更精确地放置补片,并且可以同时处理双侧疝或隐匿性疝,从而提高整体治疗效果。然而,该术式对医生的技术要求较高,需要具备丰富的腹腔镜操作经验,且手术费用相对较高,这在一定程度上限制了其在基层医疗机构的推广。

从患者体验角度来看,腹膜外腹腔镜手术因其创伤小、恢复快的特点,更适合希望尽快恢复正常生活的患者。而传统术式虽然成本较低,但术后恢复慢,可能会对患者的工作和生活造成一定影响。

综上所述,腹膜外腹腔镜疝气修补术在治疗腹股沟疝方面展现出诸多优势,尤其在术后恢复、疼痛控制和复发率等方面优于传统术式。然而,选择何种术式应根据患者的具体情况、医生的技术水平以及医疗资源条件综合考虑。未来,随着微创技术的进一步发展和普及,腹膜外腹腔镜术有望成为治疗腹股沟疝的首选方法之一。

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