[医院名称]

[医院地址]

电话：___________ 邮编：___________

诊断证明书

编号：__________

患者姓名：__________ 性别：□男 □女 年龄：____岁

身份证号码：_________________________

联系方式：___________________________

兹有患者__________，因出现以下症状/病情：______________（简要描述患者的症状或病情），于____年____月____日在我院就诊，并接受相关检查和治疗。经临床诊断及辅助检查结果综合分析，现作出如下诊断：

1. 主要诊断：___________________________________________

2. 次要诊断（如有）：_____________________________________

建议及注意事项：

1. 患者需注意休息，避免过度劳累；

2. 定期复查，复查时间：__________；

3. 若病情加重，请及时就医；

4. 其他建议：___________________________________________

医生签名：__________

职称：__________

科室：__________

日期：____年____月____日

本证明书一式两份，医院存档一份，患者留存一份。请妥善保管。

注：以上信息均为虚构示例，具体医疗情况以实际情况为准。